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促排卵后卵泡发育好但是不怀孕

2021-08-26 13:27

促排卵后卵泡发育好但是不怀孕
1.促排卵后卵泡发育好但是不怀孕是科技发展为不孕不育人群带来的一大福音,试想一下,去医院发现在自然状态下,没有当妈妈的可能了,这心情就跟宣判了死刑一样样的,但是突然发现还有试管婴儿这终极武器,什么郁闷心情都退散了。试管婴儿?试管婴儿又叫体外受精-胚胎移植。是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。一、试管婴儿有什么好处?1、不孕不育患者的福音,试管婴儿是因输卵管不通而不孕不育的夫妇的唯一选择,不仅如此,有很多不明原因的不孕不育患者,或者明确了不孕不育的原因,而不能治愈,对于这类的患者,试管婴儿同样适用,圆了众多不孕不育患者的求子梦。2、促进优生优育,也叫做胚胎移植前遗传病诊断(PGD),在胚胎植入子宫前,进行遗传学检查,可降低婴儿患上严重遗传病的风险,促进了优生优育,对拥有健康的孩子意义重大。二、哪些人群适合做试管婴儿?1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。5、原因不明性不孕症。6、其它原因的不孕治疗无效者。7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。8、其它:如卵泡不破裂综合症等。三、哪些人群不合适做试管婴儿?1、接受和提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。2、接受和提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。3、接受和提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。四、做试管婴儿需要什么条件?1、试管婴儿的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。2、做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。五、试管婴儿的过程为什么要进行促排卵治疗?不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。(1)促排卵方案有哪些?排卵抑制剂促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。1、长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂;2、短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂;3、拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。促排GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),开始应用促物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予HCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。如何取卵,有哪些危害?医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。六、取卵造成的副损伤①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。④盆腔感染七、体外受精是什么?精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。胚胎移植过程是怎样的?会不会很疼?受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。  由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。是要一直补充吗?由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。什么时候可以确定是否妊娠?在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。八、试管成功率多高?一般在40%-60% 具体是需要看实际情况的,有很多因素会影响到。1、子宫异常:如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。2、年龄因素:年龄因素是影响体外受精成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。40-45岁妇女体外受精的妊娠率为11%,45岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为4.7%。九、有些人做试管总是反复着床失败,原因是什么?胚胎反复着床失败的原因很多,有些原因并不清楚,可能有帮助的处理包括:①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查,除外宫腔异常,如存在子宫内膜息肉;内膜活检,检查有无子宫内膜炎;③宫内膜血流测定:一些文献报道,内膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究没有得到这样的结果;④如果存在输卵管积水,一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者,胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。十、试管婴儿与自然生育的婴儿有区别吗?以后可以正常生育吗?目前根据各国学者的研究表明,试管婴儿与其他自然的孩子的智商应该是没有差异的。从我国国家卫生部统计的数据来看,试管婴儿与自然怀孕出生的缺陷是没有显著差异的。
2.促排卵后卵泡有絮状回声JM们,我很想要个孩子,可忙活了一年半,和我一块要孩子的人,娃都快半岁了,我的还不知在谁那呢?帮我看看我这种情况该咋办?????我5年前曾怀过一个,人流后医生很不负责的每给我进行消炎措施(也怪自己苯,啥都不知道).等想要又怀不上时,才知道自己有宫腔粘连.从此开始看病的历程:2004年8月,检查宫腔、宫颈均无炎症,测容发现宫腔容积过小,输卵管通而不畅,疑为宫腔粘连。9月,实行宫腔镜手术,宫腔广泛絮状粘连。手术成功,粘连全部解除,双侧输卵管口清晰可见。10月,测容宫腔容积基本正常,输卵管通畅。但泌乳素高于正常三倍,睾酮也偏高。当月开始服用溴隐亭(每日两次,每次半片)及螺内脂,并监测卵泡。11月,上月监测卵泡生长缓慢。本月溴隐亭加大到每次一片,并服用克罗米酚促排卵药。当月卵泡形成两个,其中一个生长较好,但排卵较晚,但当月未怀上。12月,泌乳素降至正常,停用溴隐亭。因当月丈夫不在家,本月再未用任何药物。2005年1月,服用克罗米酚促排卵药,当月卵泡生长不行。未怀。2月,发现1月月经过少,再次测容发现宫腔又有部分粘连。进行人工宫腔粘连分离术,并带环。(医生说,带环三个月,预防宫腔再次粘连)5月,取环。再次检查发现泌乳素反弹,睾酮偏高。医生又让服用溴隐亭,并服用医院自配的促排卵中药。期间,在外边寻找一位老中医,用中药进行促排卵、调内分泌。当月在月经来潮后第28天排卵,截止今日为月经来潮第48天,发现有又来月经倾向。JM们,我快疯了,治了快一年,来来回回,每次检查都又问题。不知JM们有没有类似问题,给我指明个方向,我都快没信心了。另外,还有几个问题,谁能给我指点指点:1、需不需要检查丈夫?我想以前怀过,所以一直没有查他。2、听说溴隐亭要连续吃三个月,甚至一直吃到怀上为止。可我的医生没说过,真的吗?3、我最近想通过找别的中医,用中药调节内分泌,包括泌乳素、睾酮高的问题,可以吗?会不会与溴隐亭冲突?4、我的宫腔反复粘连是咋回事,我手术后都有消炎的,真担心取环后再次粘连,有JM象我这样反复粘连吗?5、有人说进行测容、通液等宫腔操作后,一般当月都怀不上,因为宫腔操作对宫腔内膜有影响。真的吗?
3.促排卵后血值高怎么办
“FSH值特别高,还能做试管吗?”“FSH值降低,就容易怀孕了吗?”“FSH高,需要几次取卵呢?”大家都知道,FSH高代表卵巢储备减少、功能减退,FSH作为泰国试管生殖专家的评估指标,那么FSH高可不可以,又如何提高成功率呢?
什么是FSH?
即卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大。
FSH与取卵结果的关系
在月经期见红第1至2天抽血验 FSH,是一种传统也最基础的预测卵巢功能与库存量的方法。
FSH高说白了就是卵巢年龄大,对于卵巢年龄和取卵结果的关系,如果FSH高于12,通常取卵个数会小于5个;如果AMH小于0.8ng/ml,取卵个数通常是1~2颗。
FSH能不能代表卵子质量
不能,卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响,对于35岁以下的患者,就算FSH高AMH较低,卵子的质量也依然有可能很好。
FSH≈卵巢年龄
仅凭 FSH 一项指标经常会有误差,比如做过卵巢手术可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,而有的患者有子宫内膜异位症,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围。
卵巢年龄比较生理年龄而言,能够更准确地评估生育水平的高低。这些指标基本上是不可逆的,在一段时间内相对稳定,长期来看随着年龄逐步减退。
这三项指标分别代表卵巢功能(AMH),B超(基础卵泡个数),和卵泡刺激素(FSH)。这些指标综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。
FSH高该怎么办?
FSH高确实表明卵巢的储备下降,卵巢对促排卵药物的反应的敏感性降低,而且卵子质量也可能有所下降。这个时候,备孕妈妈们在生育的问题上总是会被告知困难重重。一边想着各种办法去降低FSH,一边又焦虑恐慌着:时间不等人,想赶快进周,可进周了没有好的结果。
试管婴儿顾问建议:除了高FSH,如果患者本身也是高龄、卵巢早衰,那么染色体异常的概率也会大大增加。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。如果女方有过反复流产病史,建议做三代试管,用PGS技术,做胚胎移植前染色体的诊断和筛查。
大家要建立信心,面对FSH高的情形,我们只要思路正确,持之以恒的努力,依然是可以怀孕的。毕竟生育一个孩子只需要一颗好的卵子!双方要详细检查神身体,通过报告泰国医生会出一个系统的评估及调理方案。
为什么FSH会高?
FSH高,则可能意味着卵泡用完了,通常被称为卵巢储备减少,当卵巢早于预期年龄衰退时,称为卵巢早衰。真正的早衰是随着女性的生育年龄逐渐减退,到40岁生育能力就会达到最低点,而且女性的卵巢衰老是不可逆的,所以女性45岁以后做试管婴儿的成功率会降低,面临的风险也会越来越大。
试管助孕方案
通过报告泰国医生会进行评估,出一个系统的调理的方案。在药物调理期间,也要保持作息规律、戒烟戒酒、心情舒畅,建议建议多食用抗氧化能力较强的食品如蓝莓、葡萄、红豆等食物来帮助提高卵子质量,增强卵巢功能,从而降低FSH值提高。

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