试管婴儿多胎减胎术需要注意什么?

多胞胎减胎术需要注意哪些方面?

(1)术前要向孕妇及家属告知多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的并发症，在签署知情同意书后才能实施手术。

(2)术前及当日均需消毒阴道，术前日及术后3~5天需用抗生素预防感染。

(3)穿刺术前应B超确定胚囊的排列方位并记录，以便术后观察或再次减胎术。

(4)术中应反复仔细超声检查，确认被减灭的胚胎已死亡，术后l天及1周需再次B超检查，确认多余胚胎的胎心搏动已消失、胚芽模糊，剩余胚胎胎心搏动正常、胚囊完整，对第1次减胎失败而胎儿恢复心脏搏动者，最好及时进行第2次减胎。

(5)减胎术后一般需要保胎治疗3-7天，或用至无腹痛、无阴道流血为止。

(6)减胎术后出现羊水溢漏者，可在严密监视下继续妊娠。

(7)围生期保健直接关系到减胎术后的妊娠结局，术后任何时期有腹痛及阴道流血，均应尽早卧床休息并用保胎药物治疗。

(8)减胎术后退变的胎儿、胎盘组织可能引起凝血障碍，目前虽未见报道，但妊娠中期减胎术后需检测凝血功能，妊娠早期减胎者可不检查。

试管婴儿减胎术什么时间进行最合适?又是怎样进行的呢？

试管婴儿技术作为一种先进的辅助生殖技术，对于不孕不育人群来说，算是最后的救命稻草。在试管婴儿进行胚胎移植的时候通常医生会移植多个胚胎，以增加胚胎着床的成功率。这样做有利也有弊，因为经常会出现多胎妊娠的情况。

有些家庭多胎妊娠后很开心，觉得很幸运，想把宝宝都生下来，殊不知多胎妊娠对母体会造成多大的伤害。今天就给大家讲一下试管婴儿减胎术什么时间如何进行。

首先，大家需要了解一下什么是减胎术?

减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿的继续发育，以减少孕妇及胎儿并发症，确保健康胎儿正常存活和发育的技术。

听到医生说要实行减胎术的时候，很多孕妈妈们肯定都倒吸一口凉气。因为很多做试管婴儿的姐妹，在治疗不孕不育这条道路上经历了太多，失败了数次，甚至是婚后数十年才成功怀孕，自己和家人对孩子的期盼也是非常强烈的，如今却要把多出来的孩子给扼杀在摇篮里，当然于心不忍。但是多胎妊娠是有很大的危险性的。

试管婴儿减胎术什么时间进行最合适?

对于早孕期的多胎妊娠，怀孕孕8～11周进行减胎手术最为合适，可留下优质的胎儿，却此时胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小。若过早的进行减胎术，会因为胚胎小，容易把所有胚胎减掉。

减胎术后24小时需要通过B超检查各个胚胎的情况，以确保减掉的胚胎无心管搏动。减胎术后7天后被减掉的胚胎会缩小，保留的胚胎还在正常的发育。

提醒各位孕妈妈，多胎妊娠的孕妈妈实现减胎术是很有必要的，对自己和宝宝都有好处，也能达到优生优育的目的。

减胎是如何进行的：

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进行减胎术的选择是根据孕周和绒毛膜性来决定的，主要有以下几种方法：

1、经阴道减胎术：

此种减胎术多适用于7-10周的早期妊娠，也可应用于个别11-12周的多胎妊娠，其分辨率高、穿刺距离短、穿刺目标更准确、操作方便，且术后流产、感染及胎膜早破等发生率少。

2、经腹部减胎术：

(1)药物注射:适用于孕中、晚期非单绒毛膜双胎。

(2)射频消融减胎术:可用于孕15周以上的含单绒毛膜双胎的多胎妊娠。

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(3)其他单绒毛膜双胎及可能存在吻合支的多胎妊娠主要通过脐带血流阻断技术来完成，方法有血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固术、胎儿镜下脐带血管结扎术、脐带血管双极电凝术和射频消融术等。

虽然减胎术有时会导致剩余胎儿流产的发生，还有可能出现新生儿早产，女性有可能会发生术后出血、感染等情况。但是，必须要知道的是，如果怀孕多胎(尤其是三胎以上)，早产可能性几乎可以达到100%，并存在一些其他的严重并发症，因此，对于多胎妊娠的女性建议一定要减胎手术。

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