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有的表现为“孤独无亲人的老人”。有时候一整页都写满了“外地打工者”，后面是付了几百块钱的“家里人已经尽力了”；有的自称是工伤，但没有用人单位承担责任；还有一个贵州小伙子，去广东打工了。他做了面部挫伤手术，还款压力落在父亲身上。父亲一共带了四个孩子。工厂付不起工资，租金一直在拖延。他给陈发了一条短信。卵子冷冻胚胎移植三天，大餐怎么了？“我是一个无能为力的农民工。你觉得我该怎么办？” 据陈说，他遇到的大多数违法乱纪的病人都是因病致贫。医院头疼，病人也头疼.拖欠的最低金额只有几百块钱。有时，家人跪在收费站，希望免除他们的费用。 母亲去世后，她唯一的女儿还差30多万块钱 在这家医院里，以治疗急危重症患者为主的神经外科、急诊科、心胸外科，在“欠费名单”中占前三位，合起来能占到欠费总额的70%以上。 中山人民医院是当地最大的综合性三甲医院。有的病人120送，有的病人从乡镇卫生院转来。供卵试管哪里做得好
道路颠簸了一两个小时。 这些人当中，有喝农药的，有一氧化碳中毒的，在车祸中造成9重伤害的；还有动脉出血的人，延迟半小时可能会死。医院不紧急处理这些人，几乎等于“置生命于死地”。“死在那里是肯定的。”陈对说道。 临床科室和患者的第一次见面是在重症监护室或者去手术室的路上。根据苏建伟的经验，“当时欠款都已经出来了”。 很多部门主任都找到了陈。“万一又有欠款呢？”他只能说：“先救人，以后再处理。”但他也很无奈：“你不给他们吃定心丸，谁愿意一边工作一边失血？” 神经外科副主任李曾接诊过许多脑出血和脑外伤患者。他说，这类患者最早需要一两个星期才能出院，数月甚至一年以上是常有的事。 李记得科里有几个固定床，属于长期生病变成严重植物人的。除了和家人不断沟通，只能眼睁睁看着欠款一天天上升。一个病人躺了两年，他的家人才同意带他出院。 欠钱，让临床科室感受到直接压力。在医疗欠费管理部成立之前，医生和护士更负责追回欠费。医院宣教部主任、儿科医生林如珠认为，医生应该专注于治疗疾病，谈论金钱 ，尤其是在治疗效果不像预期那样好的时候，实在太难开口。“病人家属一句话就噎过来了——你先把病治好。” 苏建薇在这家医院工作20多年了。当一台急诊手术即将开始，她会条件反射般地猜测——“这会不会是一个要欠费的？” 她所在的心胸外科攻克了一种手术难题，随之而来的是，找来的危重病人越来越多，欠费更多了。遇上欠费者，“基本是做一台手术就亏9万元。” 在她印象里，这些年，医院的耗材和药品都降价了，只有从手术费、护理费、治疗费等渠道才能获取效益。发生欠款，意味着手术费收不回来，还要垫付药品和耗材费。 窟窿有时要科室来填补。据报道，一位高危产妇在宁波一家三甲医院成功产子后跑掉，供卵冻胚移植三天后饭量大怎么回事按照这家医院的规定，欠费的20%由科室来承担，几位医生只能平摊了4000多元的费用。 在中山市人民医院，欠费不会直接与医务人员挂钩。但欠费过多会导致科室的月度综合评分下降，对绩效产生一定影响。每个月初和月末，陈满章会分别生成当月欠费列表和年度欠费名单，发给临床科室，用于“预警”。 几乎每家医院都有一套关于医疗欠费的管理制度。但陈满章说，条款只是对内，对患者，他们没办法进行任何约束。 13年间，他们到法院起诉过209位欠费者，涉及欠款2000万元左右，但仅仅收回了部分。因为流程较长，拿回欠款最长的花了2年多，最短也要半年。 一些人本就困难，连可供强制执行的财产也没有。陈满章不想再给患者增加律师费、诉讼费等负担，2020年至今，他没有起诉一位患者。 陈满章毕业于药学专业，没学过关于医疗欠费的处理技巧。医务人员所受的医学教育里没有应对欠费这一项。 这个看起来不像“催债的”的人只能自己琢磨沟通方法——进医院28年，他因为工作和人红过脸的次数不足3次，不少人形容他“文质彬彬”。有人得知他成了医疗费用管理科的科长还笑他：“就你这样能追回钱来吗？” 因为害怕对方听到“欠费”两个字挂断电话，陈满章总是核对几个数据，才试探地问上一句，“是有什么困难没来结账？”他不是强势的角色，没有什么“撒手锏”，也从未与处于灰色地带的讨债公司合作。 欠费者有时十分敏感，有人和他当面沟通时，握着的手机屏幕显示处于录音状态。 陈满章经常被人搪塞，“下个星期来”，之后是无限循环的“下个星期”。一位脾破裂患者比他高也比他壮，进了办公室直接把桌子撞出响儿，掀起衣服，露出一道从胸口到腹部的伤疤，说自己“浑身是伤，脾也摘了，饭没得吃”，指责他向自己追债，“良心何在？” 要解决问题，有时还涉及第三方。陈满章记得，有位40多岁的患者，发病时在车间晕倒。家属认为是工伤，可工厂由于种种原因未给患者交保险，直到患者住院后期才开始给其补交。围绕着工厂是承担前期医疗费还是全部费用的争议，直到法院调解结束都未达成一致。不幸的是，医保卡办下来之前，患者去世了。这笔欠费，至今还在陈满章的表格里。 实名就诊制施行之前，找到患者就是挑战。如果对方经常更换手机号，或是碰上一些外地的患者，他们常常束手无策。一位曾上门讨债的工作人员记得，他们在村里讨债时，曾被人放狗追着跑。 国家卫生健康部门曾表示，各地需设立疾病应急救助基金，用于解决急重危伤病、需要急救但身份不明或无力支付相关费用患者的医疗救治问题。 近几年，中山市符合条件的困难患者，可以申请道路交通事故社会救助基金、疾病应急救助基金，中山市人民医院也设有慈爱基金。 问题是，疾病应急救助基金封顶2万元。在陈满章看来，此类救助是“杯水车薪”。 中山市已推行城乡一体的全民医保。苏建薇说，在心胸外科，主动脉夹层病人发病急、进展快、病死率高，治疗费用也高，供卵冻胚移植三天后饭量大怎么回事她记得，2020年因该病欠费的6个病人里，4人都是自费的外地患者。 究其原因，有人属于一直打零工，没有医保；有人来自农村，保险转接不到位；有外地老人七八十岁，身体不好，无法回当地办理相关手续。 几乎每半个月，陈满章都会拨通那些熟悉的号码，询问还款进展。个别人能在电话里和他聊近一小时。 陈满章遇到过一个特殊的患者。一位女士来补交10年前的欠费，那时她19岁，刚工作就生了孩子，住院花掉4000多元，一直欠着。因为小孩入学必须补开出生证明，她才回到了医院。 陈满章记得，在收费处排队的其他人听到此事，犯起了嘀咕，“还可以欠医院钱呢？”他赶紧做了解释。 这也是他一直以来的顾虑。一方面，他希望公众注意到医疗欠费难题，另一方面，他也有点担心，“说多了会不会有更多人效仿，到最后欠费也多了。” 事实上，医疗欠费是国际性的难题。在美国，商业保险覆盖较为全面，逃费与个人信用挂钩。在国内，保险更偏重于意外事故和大病。陈满章认为，人们的保险意识不强，买得起保险的人相对经济基础较好。此外，国内的诚信体系也尚未建立起来。 “至少应该建立一个公开的信用体系，在医院间共享，提醒医生，供卵冻胚移植三天后饭量大怎么回事也提醒患者自己。”他说。 他记得一位进行过血液透析的患者，需要定期复查，但已欠费。试管婴儿可以做龙凤胎
同事告诉他，这位患者换了一家医院治疗，在那里再造成欠费。 其中一面“扶危助困”锦旗后面，是一个不幸的家庭。男主人被三轮车撞了，送到医院已是植物人。妻子靠卖豆腐挣钱，还要养活两个孩子。病人前前后后住了一年院，供卵冻胚移植三天后饭量大怎么回事花掉40多万元。肇事司机找不到了。 女主人对记者回忆，她用了好几年的时间，东拼西凑还上了欠款。医疗费用管理科帮她申请过5万多元补助。 对老老实实还钱的患者，陈满章怀着同情和敬意。有些时候，他在电话里还没提出关于钱的字眼儿，对方就忙不迭地讲起了筹钱进度。一位50多岁的母亲做了心脏手术，由于体质较差，出现了严重感染，最终离世。对20多万元欠费，她儿子承诺一定归还。两三年间，他一有积蓄就从广西跑到广东还钱。 陈满章眼睁睁看到他头发白了，也少了。他父亲得了肺癌，家里还有两个小孩等着吃饭，他一人打两份工。他找陈满章商量，“可能还要比较长的时间”。 一位动脉瘤患者1.8万元的费用只交了800元，他向陈满章保证，“到死也会还完”。他在外面打工，迄今还了三次钱：700元、800元、600元。 一个14岁男孩从高空坠落，最后死于医院，家里花了十几万元，仍欠3万多元。每次打电话给他父亲，陈满章要犹豫很久，“这等于是揭他的伤疤”。 这位父亲还有一个孩子需要养育，他的妻子患上精神疾病，母亲又得了癌症。几乎每次通话，他都会突然哽咽。“请宽限一点时间，现在确确实实犯难了。” 陈满章帮这个家庭申请到了一笔救助基金，那位父亲在电话里哭了起来，“都欠费了，你还这样帮我。” 陈满章很珍视这些。毕竟，不少欠费者以为政府的救助和医院的帮助都是理所当然的。为了帮忙申请救助，这些追债人要奔波在民政局、公安局、卫健局、人社局、交警支队等部门。 他记得第一个加了微信好友的患者，是位40多岁患上脑梗的病人，供卵冻胚移植三天后饭量大怎么回事对方已失去劳动能力，欠了9000多元。 陈满章看到此人在微信朋友圈发布筹款链接，就顺手帮忙印证真实性并转发。那位患者后来向他道谢——因为他的转发，多了一连串来自中山市的捐款。这位患者知道，是这个向自己讨债的人起了作用。 陈年旧账还躺在电脑里，2020年，陈满章又建了一份新表格：2020年前5个月，出院未结账患者已有80人，欠费金额超过345万元。数字还在上涨。 疫情冲击全球粮食安全 中国何以临危不惧？“中国人要把饭碗端在自己手里，而且要装自己的粮食。”2020年9月，习总书记在黑龙江七星农场考察时语重心长地说。新冠肺炎疫情对各国粮食安全的冲击，恰恰验证了我国能够将饭碗牢牢端在自己手中，为应对各种风险和挑战赢得了主动。…【详细】 国家卫健委：13日起各省每日报送前一日核酸检测情况根据国家卫生健康委发布的《新冠病毒核酸检测情况日报表》，每日报送的核酸检测情况包括发热门诊情况、门急诊情况和入院情况三大类，每类又分为就诊人次数、检测人次数和阳性人次数三项。…【详细】[供卵做试管好不好]。
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