在试管婴儿治疗的过程中,医生会根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案,选择的方案不同,疗程就会有所不同,所以很多朋友看到别人试管婴儿成功,就要和别人的促排卵方案一样,因为每一个患者具体情况不同,医生会根据每个人情况给你制定适合你的排卵方案,所以在这过程中大家是可以放心的。
我们一起来大致了解一下不同方案的区别
长方案
对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。
时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳,因此,是促排卵方案中常用方案之一。
流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后3436小时取卵。
超长方案
对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。
时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支,末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
短方案
对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
时间:短方案所需要的时间较短,前后约需1015天时间。
流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
拮抗剂方案
对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险,欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
时间:持续时间与短方案相似,前后约需1015天时间。
流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。
微刺激方案
对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。
流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
自然周期
对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
时间:根据患者的月经自然周期进行。
流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
在临床治疗中,生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱。
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十堰人民医院试管
十堰人民医院医学研究中心是在1997年的时候挂牌成立的,这里的生殖医学,已经有了几千年的发展历史,然而从目前的情况来看,生殖中心的大楼在3000平方米设置了5个实验室,这里还有30多间温馨病房,甚至这里每一层的手术室都在200平方米左右,有着1000万元的固定资产,拥有最为先进的高精尖的设备,而且有更多的专业人员,其中也有8名以上的硕士。
试管婴儿是在生殖医学教授张昌军的带领之下,中心主任王华教授的带领之下来进行实施的,在试管婴儿这项手术上,十堰人民医院已经开展了人工授精以及试管婴儿,还有卵细胞浆内的糖精子注射,冷冻胚胎以及激光辅助孵化等更多技术,但是其中有很多不同的染色体分析以及羊水细胞的染色体筛查,还有唐氏筛查等等,这些产前检查项目十分重要。与此同时,该医院同样也获批了科技进步奖三项。
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