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试管婴儿选择性别规定_试管婴儿怎么挑选性别_卵巢反应与试管婴儿成功率的关
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控制性超排卵 (controlled ovrian hyperstimulation，COH)是IVF-ET技术的重要环节，COH是为了一次获取适当数量的卵子以提高妊娠的机率卵巢对COH的反应是影响妊娠结局的重要因素，不同的卵巢反应会对妊娠结局产生不同的影响，适当的卵巢反应会使妊娠结局达最佳水平。 卵巢低反应 卵巢低反应在COH中表现为较低的E2峰值及较少的卵泡数，其发生并非罕见，在一项最新的研究中，行COH的人群中卵巢低反应发生率为11.9%。目前对卵巢低反应没有明确统一的定义，2004年Kailasm在年龄＜40岁的患者中定义“卵巢低反应”为：当FSH使用量≥300IU/d或总使用量≥3000IU时，获得的卵子数＜4个。但该定义是否准确，仍有待考证。目前大多数的研究根据获卵数、hCG注射当日E2峰值及取卵当日的卵泡数量作为卵巢反应的诊断依据。其中获卵数的多少被很多研究采用，一般＜3~5个被定义为卵巢低反应。 获得的卵母细胞只有处于MⅡ期才能受精，卵巢低反应者募集的卵泡数量少，最终能够发育为可供移植的优质胚胎数目会更少。穿刺取卵时甚至可能无法取到卵子，造成低反应患者最终无胚胎移植，周期取消率要远远高于正常反应患者，临床妊娠率明显降低。尤其是年龄＞37岁的患者，当获卵数＜5时，其临床妊娠率极低，只有3%左右，年轻患者为14%。 卵巢低反应可通过增加FSH剂量等方法来提高获卵数，但如果患者第一次接受促排卵治疗时为低反应，那么在以后的治疗周期中不管怎样提高卵巢反应，增加获卵数及可移植胚胎，最终的临床妊娠率仍旧很低。 卵巢低反应患者如果不能改善促排卵效果，目前可使用自然周期或改良型自然周期(MNC-IVF)方案，Check的研究中，自然周期的临床妊娠率/ET为21.1%，活产率/ET达15.8%。MNC-IVF累计妊娠率在临床可达到较好的满意度，治疗3个周期后，累计妊娠率为20.8%，9个周期后累计妊娠率为44.4%。另外赠卵IVF-ET治疗也是解决卵巢低反应的另一种较好的方法。 自然周期IVF-ET是在月经周期的第9日或第10日，超声检测卵泡自发生长情况，当卵泡直径达到14mm左右时每日检测血或尿黄体生成激素峰(LH)，卵泡直径达到18mm或LH峰出现时肌注hCG，之后24h或36h经阴道超声引导下取卵，受精、移植同常规IVF。MNC-IVF即在卵泡发育到直径达14mm时，开始使用GnRH拮抗剂以防止LH峰的提前出现及排卵时间的不确定性，同时使用FSH以防雌激素水平的回落，当卵泡直径达到16mm时肌注hCG，之后24h或36h经阴道超声引导下取卵。 这种治疗方案的优点： ① 卵巢刺激最小，不用担心COH对胚胎着床的影响; ② 只有一个优势卵泡发育，取卵操作简便，耗时短; ③ 无需担心OHSS的发生，安全系数高; ④ 周期治疗所需时间短; ⑤ 周期治疗失败后即可进入下一周期继续治疗，重复性好; ⑥ 单胚胎移植可减少多胎妊娠风险。 正常的卵巢反应 在正常的卵巢反应下，COH使获卵数增加，成熟卵母细胞增多，可为患者在移植胚胎时提供更大的选择空间，并且可以适当增加移植胚胎数，从而显著提高妊娠率。 年龄是影响妊娠结局的重要因素，随着年龄的增加，卵子质量降低，妊娠率也会下降。 在获卵数≤4时， ＞42岁的患者临床妊娠率仅为＜33岁患者的1/3，但是通过增加获卵数，从中选择优质胚胎移植，可提高高龄患者妊娠率，在获卵数＞8时，其临床妊娠率增加，为低获卵数时的3倍。 获卵数的适当增加， 使可移植胚胎数增多， 即使本周期治疗失败， 还可以在下个周期行冻胚移植， 冻胚移植不但可以避免重复的卵巢刺激及痛苦的穿刺取卵， 而且可减少移植胚胎数目， 避免多胎妊娠风险，行冷冻胚胎单胚移植累计妊娠率已＞50%。 获卵数的适当增加可以提高临床妊娠率，但是目前对于最佳卵巢反应的研究并不多， 在对7422名行不孕治疗患者的一项调查中观察到：对于＜38岁行常规长方案治疗的患者，获卵数为13时临床妊娠率最高，无论是低于或高于这个获卵数，临床妊娠率都会降低，也就是说存在一个最佳的卵巢刺激强度，在这种刺激强度下可获得高质量的胚胎，且不会损害子宫内膜的容受性， 使得临床妊娠率达到最佳水平。但是该项调查对最佳卵巢反应的评价只是从临床妊娠率方面考虑，其实还应考虑到其他一些重要因素，如：卵巢过度刺激综合征的发生，最终的活产率等等。所以目前对于最佳卵巢反应并无明确统一的结论，有待于进一步的研究。 卵巢高反应 COH 是为了募集多个卵泡生长以获得较多的成熟卵母细胞，在移植胚胎时有较大的选择性，最终提高妊娠的成功率，只要避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生，“获得越多的卵子越好”。这种观念被越来越多的人反对。卵巢高反应对妊娠结局的影响主要有以下几个方面： 受精率下降 COH后卵巢高反应会使获得的卵母细胞中的未成熟卵母细胞比例增多，当获卵数≤3时，未成熟卵母细胞比例为3.9%，而获卵数＞20时，未成熟卵母细胞比例上升为26%，从而使获得的总卵母细胞受精率下降。 着床率下降 造成胚胎着床率下降的原因包括2方面： ① 胚胎质量下降 胚胎质量是否下降存在争论，Valbuena的体外实验认为高水平的E2会在卵裂期对胚胎产生毒性作用， 使得胚胎的黏附能力下降， 但更多的研究倾向于胚胎质量并没有下降，因为对高反应患者胚胎移植前的遗传筛查显示可移植胚胎的比例并没有下降，将高反应患者的冷冻胚胎行冻胚移植时，高反应组与正常卵巢反应组的着床率无统计学差异，并且将高反应患者的胚胎用于赠卵治疗时，其妊娠结局也较好。 ② 子宫内膜容受性下降 卵巢高反应患者的雌激素水平过高，子宫内膜腺体和间质细胞之间发育不同步，内膜环境不利于胚胎着床，导致子宫内膜容受性下降， 胚胎的着床率下降。另外高反应患者子宫内膜血流的变化也会影响子宫内膜容受性。但也有研究不同意此观点，他们的研究结果表明：卵巢高反应患者甚至在OHSS患者中胚胎的着床率并没有下降。 卵巢高反应除了对妊娠结局的影响外，还存在很多问题： ① 卵子的利用效率降低，Inge的研究中，卵巢高反应组分娩1个婴儿需花费51.5个卵子，中、低反应组分别为24.9和9.6个卵子，计算下来卵巢高反应、正常反应及低反应组卵子利用效率分别为：1.9%、4%、10.4%。随着获卵数的增加，卵子的利用效率在降低，也就是说，提高的妊娠率是以“浪费”卵泡为代价的。IVF-ET技术发展20多年以来，卵子的利用效率没有明显提高。 ② 剩余胚胎数量增多，这些胚胎的保存以及处理背后隐藏着很多问题，如花费、伦理以及宗教等一系列的问题。 ③ 卵巢过度刺激综合征(OHSS)：卵巢高反应极易并发OHSS，一项对亚洲117名亚洲女性的研究显示：当获卵数≥15且E2高峰值＞4500pg/ml时，预测中重度OHSS的敏感性为75%，特异性为100%。 COH后卵巢的反应是决定妊娠结局的重要因素，随着辅助生殖技术的发展和研究的深入，人们越来越认识到COH的目的不是以最多而是最佳的获卵数为目标。最佳的卵巢反应既不影响妊娠结局又充分利用卵子，而且减少并发症的发生，最佳卵巢反应究竟如何衡量，有待进一步的研究，使其能很好地指导临床应用。 试管婴儿饮食怎么调理比较合适 试管婴儿饮食怎么调理比较合适试管婴儿饮食怎么调理比较合适?大部分的试管患者在治疗期间，都会担心饮食不当而导致营养和体能跟不上，以至于对试管婴儿成功率造成影响。那么，试管婴儿饮食怎么调理比较合适呢?下面我们就来具体的看一看。试管婴儿饮食怎么调理比较合适女性进入试管婴儿治疗周期后，不论是在哪个阶段都要做好饮食调理，适当的饮食调理可有助于试管婴儿成功率的提高。所以，关于饮食我们需要从取卵、促排等几个方面来进行调理，只有这样才能提升成功率。1、取卵阶段女方：在取卵前后应多食用一些含蛋白质高的食物，如多吃鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品等高蛋白质的食物，以促进卵泡的生长发育。此外热能、各种无机盐和维生素也要供应充足，如果家庭较好，也可以适当补充点燕窝、红枣、红衣花生(生熟均可)、等补品。
试管供卵代生
因为出汗，我的头发和衣服整天都是湿的。凌女士有点胖，老公因为肺病瘦了。每次她帮妻子活动筋骨，两个人都是气喘吁吁。凌女士正在遭受痛苦，而她的丈夫却承受不了这样的重量。 虽然经济吃紧，但咬咬牙也勉强能维持生活。凌女士的突然生病使原本贫困的家庭雪上加霜。去年7月，凌女士的右腿开始失去力量，然后双腿逐渐无法行走。去年11月，她根本出不了门，然后腰部和脊椎开始失去知觉。看病花了三万多，家里的积蓄都花光了，还欠了不少外债，但凌女士终于瘫痪了。三代试管龙凤胎辛苦么
凌女士患有脊髓压迫症，医生说让疾病发展的后果是瘫痪。 瘫痪后，凌女士每天只能躺在床上和以泪洗面在一起。由于缺乏运动，觉得胖很正常，但是没想到肚子超过全身，先胖了。凌女士告诉记者，她已经做了绝育手术，从未想过自己会怀孕。一开始我一直以为是神经坏死引起的。直到报纸上报道五胞胎的消息，给卵子助孕就好了。儿子指着妈妈的肚子说：“我妈妈的肚子比五胞胎还大。”凌女士开始紧张，但她很紧张。凌女士还是不相信。她瘫痪了。不可能怀孕！ 不仅肚子越来越大，还逐渐有胎动。凌女士吓坏了，神经坏死动弹不得。去医院检查后，才知道凌女士不仅怀孕了，还怀孕了31周。 凌女士家庭条件差，有一个16岁的儿子。即使她违反计划生育政策生了孩子，也不容易根据自己的条件养活她。夫妻俩商量引产，把孩子带走了。找了妇联和当地计生办，但是去了很多医院，他们都说凌女士的情况太危险，不能接受。直到…时 但对于凌女士的操作，户籍所在地六合区格塘计生办拒绝出面。“计生办不签，手术做不了。他们把责任推给老公单位，说生孩子就解除老公的工作。” 凌女士说她不怕死。去年10月，得知自己生病后，她联系了红十字会，并签署了捐赠同意书。“如果你死了，你就会死。器官可以帮助别人。帮助怀孕对你有好处。我觉得很有意义。”但是，现在，她动不了了，浑身疼。这是她最怕的一种情况：“不死不活，拖累家人。” 如果丈夫失业了，一家人就真的活不下去了。带走孩子，保住老公的工作，是她最大的愿望。 记者昨天采访了南京鼓楼医院妇产科相关负责人。妇产科主任戴一民说，理论上，女性生孩子是没有问题的，怀孕28周后进入围产期。一般情况下，不建议孕妇进行引产。 但高位截瘫孕妇体重超标，分娩前很难做相应检查，孕妇后期不确定因素较多。总之，活着和不活着都有相当大的风险。 记者联系了格塘计生办，计生办负责人对凌女士的情况非常清楚，但她表示，9月中旬计生办已经出具了“允许引产手术”的证明，但计生办没有义务为她手术签字。凌女士要做引产手术，必须有亲属签字。另外，凌女士高位瘫痪，给她卵子帮她怀孕风险很大。如果她生了孩子，确实违反了计划生育政策。根据规定，她需要领取社会抚养费。但鉴于她的特殊情况，计划生育部门肯定会从轻处罚，不会解除丈夫的工作。 第二胸椎以上脊髓横向病变引起的截瘫，医学上一般称为高位截瘫。四肢瘫痪通常发生在高位截瘫。在损伤脊髓的横断平面以下，肢体的感觉运动和反射完全消失，如果构想供体卵帮助妊娠，膀胱和肛门括约肌功能将完全丧失，并进行称重 全性截瘫。供卵自怀怀去助孕不错不完全损伤病人可能保留性功能。第三代试管婴儿选择性别
女性截瘫病人主要的问题是感觉丧失但基本上不影响夫妻生活,甚至可以怀孕和生育子女。 偶尔性的早射是正常的，最担心的就是经常性早射，这就情况就是早泄了。下面来看看早射的分类。 男人碰到最痛苦的事情，莫过于被人戴绿帽子，由此也形成了很多相关的语句。那么，关于绿帽子的经典语句你了解多少？ 您好，这个要看是具体是什么疾病，如果是感冒等急性疾病一般三天，如果是慢性疾病一般需要一周到一个月不等。 您好，一般患乙肝前没有什么症状，即使刚患乙肝也不一定要症状，很多是在体检中发现的，只要部分是在急性肝炎中发现。 您好，颅内的肿瘤有好几种，这个需要通过头颅CT或者核磁共振才能确定。需要到医院神经外科就诊。 您好，首先治疗过敏，然后可以使用芦荟胶等治疗，如果疤痕比较大就需要整容治疗。 您好，病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等七种，没有B型肝炎，您应该是HBsAg阳性吧，这个是乙肝。 您好，超过12周的胎儿就不能人工流产了，只能引产了。这个您需要到医院才能手术。 您好，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃生冷硬的食物，不要饮酒，三餐要规律。最好做个胃镜检查，确定胃炎的类型，不同的类型治疗不同。 您好，平菇黄斑病没有听说过，我只知道黄斑病，这个是眼睛的疾病，一般需要手术治疗。 您好，洗甲水对胃有腐蚀性，您现在给宝宝喝些牛奶。然后赶紧送医院进一步检查。 合肥哪里治疗白癜风好？合肥治疗白癜风医院？合肥白癜风医院合肥华夏白癜风医院不仅有优越的技术设备，更有知名专家坐诊，为白癜风患者制定合理的治疗方案，深受患者的好评，是合肥治疗白癜风典范。 成都军盛癫痫病医院采用国际先进癫痫病治疗新疗法,四川重庆癫痫病治疗医院,医院汇聚国内治疗癫痫病名医，选择军盛,选择健康,名医热线【】 广州白癜风医院哪家好？广州新世纪白癜风医院是广东省一家白癜风专科医院，致力于白癜风治疗和白癜风预防工作，三十余年专治白癜风，也是广州最好的白癜风医院，帮助白癜风患者打倒白癜风，迎接新生命！ 合肥白癜风医院怎么样?合肥华研白癜风医院是合肥正规治疗白癜风医院,集白癜风诊断/治疗于一体,是合肥白癜风医院免费问诊电话,如有白癜风治疗/护理/饮食等方面疑问,可以及时问诊。[三代试管囊胚筛选比率]。
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